黄南州人口老龄化现状浅析

积极应对人口老龄化 促进人口长期均衡发展

“老有所依、老有所养”，是每个老年人期望的晚年生活，也是与千家万户息息相关的民生问题。十九大报告指出，“积极应对人口老龄化[1]，构建养老、孝老、敬老政策体系和社会环境，推进医养结合，加快老龄事业和产业发展”，“必须多谋民生之利、多解民生之忧，在发展中补齐民生短板、促进社会公平正义，在幼有所育、学有所教、劳有所得、病有所医、老有所养、住有所居、弱有所扶上不断取得新进展”，这为今后养老服务体系的建设指明了方向。加快推进经济社会高质量发展，积极应对人口老龄化，促进人口长期均衡发展，大力夯实养老产业发展基础，服务保障好“养老”问题，对于改善民生福祉、释放新兴消费、培育经济新动能、扩大就业潜力具有重要意义。本文以2020年第七次全国人口普查数据浅析我州人口老龄化发展现状。

一、黄南州老龄人口结构现状

第七次全国人口普查数据显示，黄南州常住人口中，65岁及以上人口1.81万人，占6.54%，低于全省2.14个百分点，居全省市州第5位。0-14岁人口7.33万人，占26.54%，比全省高5.73个百分点，居全省市州第6位。老少人口比为24.65%，较全省平均水平低17.07个百分点，居全省市州第6位，社会总抚养比（即赡养率）[2]为49.44%。

2010年-2020年各市州老少占比情况表（%、个百分点）
	2020		2010		2010年-2020年变化
地区	65岁以上	0-14岁	65岁以上	0-14岁	65岁以上	0-14岁
西宁	10.12	16.36	7.52	16.99	2.6	-0.63
海东	10.15	22.78	6.58	21.9	3.57	0.88
海北	7.24	20.18	5	22.01	2.24	-1.83
黄南	6.54	26.54	5.83	26.13	0.71	0.41
海南	6.90	24.25	5.25	24.74	1.65	-0.49
海西	4.74	18.65	3.4	17.92	1.34	0.73
果洛	4.90	29.69	4.85	28.14	0.05	1.55
玉树	6.04	31.35	5.13	31.86	0.91	-0.51

二、黄南州老龄人口发展特点                   

2010年-2020年黄南州老龄人口变化情况（人、%）
指标	2020年	2010年	绝对值	年均增 速
常住人口	276215	256716	19499	0.73
60岁以上	23019	21769	1250	0.56
65岁以上	18071	14987	3084	1.89

（一）老龄人口年均增速较快。2020年，黄南州常住人口由256716人增加到276215人，总人口年均增长速度为0.73%，60岁及65岁以上老年人口年均增速分别为0.56%、1.89%。特别是65岁以上老人年均增速远高于总人口年均增速，这突出表明我州老龄化进程进一步加快。

（二）乡村老龄人口占比达六成。2020年，黄南州60岁及以上居住在乡村的1.35万人，占58.45%，居住在城镇的0.96万人，占41.55%；65岁以上居住在乡村的1.08万人、占59.84%，居住在城镇的0.73万人、占40.16%。

2020年黄南州老龄人口城乡分布情况（人、%）
指标	合计	城镇		乡村
		数量	占比	数量	占比
常住人口	276215	114810	41.57	161405	58.43
60岁以上	23019	9564	41.55	13455	58.45
65岁以上	18071	7258	40.16	10813	59.84

（三）高龄化日益凸显。2020年，黄南州80岁及以上高龄人口0.39万人，占常住人口总量的1.42%，比2010年上升0.45个百分点，高龄人口占比呈上升态势。

三、存在的问题

（一）老龄化进程加速，养老需求更加迫切。第七次全国人口普查资料显示，2020年，全州人口中15一59岁人口179880人，占全州总人口65.12%，与“六普”相比人口的比重下降0.27个百分点，劳动年龄人口比重下降连锁反映在出生人口和适龄小学、初中人口减少，“七普”数据0一14岁人口73316人，占全州总人口26.54%，与2010年第六次人口普查相比增长0.41个百分点。预计到“十四五”末，60岁及以上人口占比将达到9.9%，老龄化进程正在加速。同时，黄南州大量劳动力人口外出，留守老人、留守儿童问题加剧，老龄人口占比将会持续增多，且随着高龄老年人数量增多，老年人的带病率、失能率不断上升，对于生活照料、社会支持、康复护理、长期照护、老年医疗等多元化、多层次养老服务需求将持续增加。

（二）养老需求突出，资源配置有待优化。在传统“孝文化”观念的影响下，大多数老人还是依赖家庭养老，依靠子女养老。高龄老人的快速增长、“倒金字塔”的家庭结构以及“空巢”家庭不断增多，使得传统的居家养老模式越来越不能适应需求，当家庭成员无法承受全部或部分老年人照料服务时，必然期待社会及社区提供照料服务和指导，以弥补家庭照料功能的不足或缺失。由于身体机能老化、活动能力与活动范围受限，居家老年人对于社区内部和周边环境、设施配套、医疗服务项目需求等更加突出。户外锻炼、坐着聊天、买菜购物是老年人日常的高频活动，健康监测、送医拿药、家庭医生等健康护理及紧急呼叫、走失定位、陪同出行、居家特护服务等逐步演变为刚需。就目前我州部分养老机构开展的养老服务，有些老年人的刚需无法得到满足。也就是说，有供给无需求，有需求无供给的问题比较突出。随着城镇化率的逐步提升，未来人口布局将更趋集中，以社区为依托的社区及居家养老将成为主流趋势，养老资源配置也更需优化。

（三）养老服务滞后，人才队伍建设有待提质。由于社会化养老行业尚未发育成熟，而目前具有护理功能的养老机构非常少，大部分养老院仅提供一般的生活照料，加之现有部分养老机构设备不到位、从事养老服务工作的人多为务工人员和城镇下岗人员、文化水平不高、大多没有接受过专业训练、缺乏专业性的老年护理和心理知识等原因，无法满足人口老龄化过程中养老服务需求的快速增长。目前，我州养老服务普遍存在护理人员少、服务能力弱等问题，养老服务队伍建设呈现出的人才稀缺与人员流失是制约养老服务健康有序发展的绊脚石。

四、几点建议

（一）积极应对人口老龄化保障机制。随着老年人口总量和比重逐年上升，人口年龄结构老化，家庭和社会的人口抚养压力将进一步加大。要通过改革完善相关制度和政策，从政策法律方面健全社会养老保障体制机制，加快建设多元养老和专业医养服务体系。从经济和社会服务方面采取政府主导、社会参与，积极构建居家为基础、社区为依托、机构为补充、医养相结合的多元化养老服务体系，增加养老服务和产品供给，促进形成老有所得、老有所养、老有所为、老有所乐的幸福和谐社会态势。同时要做好“三孩政策”的宣传和服务工作，还需要配套的生育服务，减小生育的压力，提高生育率，增加少年儿童在总人口中的比重，对于缓解人口老龄化具有非常积极的意义。

（二）推进居家和社区养老服务社会化运营。“居家养老”是国家推崇提倡的一种养老方式，也符合我国现阶段国情，更符合州情。有专家分析认为，人一旦变老，就有一种落叶归根的心理，到了陌生的环境，很容易产生失落、惆怅、孤独的情绪。“居家养老”可以和周围环境融为一体，延续以往的社会网络，使老人的心理更健康。所以要不断推进居家和社区养老服务社会化运营，鼓励社会力量进入居家和社区养老服务领域。加强本土养老服务企业的培育、筛选和储备，加大居家和社区养老服务组织孵化力度，统筹使用好各级财政养老资金向居家和社区养老服务倾斜，重点支持居家和社区养老服务初创期企业。支持养老机构为居家和社区养老服务组织提供技术支撑，实现优势互补和信息互联互通，为居家老人提供一体化养老服务，发展居家服务新业态。让居家和社区养老养老模式真正实现“老有所依”、“老有所养”的共同愿望。

（三）强化队伍建设提升养老服务。全面建立政府管理指导、行业自律、社会监督的养老服务综合监管机制。建立健全养老机构质量安全、从业人员、运营秩序等制度，使养老发展环境更加优化，尊老爱幼的社会氛围更加浓厚，养老风险防范能力进一步增强。并通过专业技能培训，不断提高护理员等养老服务从业人员职业素质和服务能力。通过医养、康养融合一体化发展，拓展养老服务外延，促进养老服务高质量发展。

注释：

1.按照国际通行划分标准，一个国家和地区人口年龄结构，即65岁及以上人口比重10%以上，或0-14岁人口比重30%以下、老少比30%以上，则该国家或地区为年老型社会；当一个国家或地区65岁及以上人口占比超过7%时，意味着进入老龄化；达到14%，为深度老龄化；超过20%，则进入超老龄化社会。

2.社会总抚养比是指0-14岁和65岁及以上人口之和与15-64岁劳动年龄人口的比值。抚养比越大，表明劳动力人均承担的抚养人数就越多，即意味着劳动力的抚养负担就越严重。

附件：c576777aeb7eafba.doc